Reabilitação com implantes e prótese fixa para correção oclusal e estética em edêntulo parcial / Rehabilitation with dental implants and fixed prosthesis for aesthetic and occlusal correction in partially edentulous

Introdução: a reabilitação de edêntulos parciais por meio de próteses fixas implantos suportadas hoje é um tratamento previsível e de comprovado sucesso em longo prazo. Objetivo: o propósito do presente artigo é delinear uma abordagem sistemática para a reabilitação protética de edêntulos parciais, exemplificado por um caso clínico com reconstrução óssea e recuperação da dimensão vertical de oclusão, nivelamento do plano oclusal e correção do sorriso invertido. Métodos: realizar a reabilitação bucal de uma paciente com implantes dentários e próteses parciais fixas. Conclusão: o tratamento foi capaz de restabelecer a função, o conforto e a estética da paciente.

Introduction: partial rehabilitation of edentulous patients using implant-supported fixed prostheses is now a predictable treatment and proven success in the long term. Objective: The purpose of this paper is to outline a systematic approach to prosthetic rehabilitation of edentulous partial, exemplified by a case with bone reconstruction and recovery of the vertical dimension of occlusion, occlusal plane leveling and smile upside down. Materials and methods: the oral rehabilitation of a patient was performed with dental implants and fixed partial dentures. Conclusion: The treatment was able to restore function, comfort and aesthetics.

Abordagem periodontal e restauradora para reabilitação estética em portador de agenesia dos incisivos laterais / Periodontal and restorative approach to aesthetic rehabilitation in a patient with maxillary lateral incisor agenesis

O objetivo deste trabalho foi demonstrar um caso clínico em que a reabilitação estética do sorriso foi realizada com a utilização de recursos periodontais e protéticos, em paciente portador de agenesia dos incisivos laterais superiores, sem espaço entre os dentes adjacentes. O tratamento foi planejado mediante enceramento diagnóstico e mock-up, visando a complementação harmônica entre a arquitetura rosa dos tecidos periodontais e a estética branca dos dentes. Cirurgias para recontorno ósseo e gengival foram realizadas, com a finalidade de melhorar a estética rosa e o espaço para restauração. Os dentes foram submetidos a clareamento, seguido por reanatomização através de restaurações em cerâmica pura. Os resultados foram melhora considerável da estética dentária e saúde periodontal, com satisfação do paciente. Concluiu-se que o planejamento criterioso e uma visão multidisciplinar são necessários para obter a excelência no resultado dos tratamentos estéticos

Abordagem periodontal e restauradora para reabilitação estética em portador de agenesia dos incisivos laterais / Periodontal and restorative approach to aesthetic rehabilitation in a patient with maxillary lateral incisor agenesis

O objetivo deste trabalho foi demonstrar um caso clínico em que a reabilitação estética do sorriso foi realizada com a utilização de recursos periodontais e protéticos, em paciente portador de agenesia dos incisivos laterais superiores, sem espaço entre os dentes adjacentes. O tratamento foi planejado mediante enceramento diagnóstico e mock-up, visando a complementação harmônica entre a arquitetura rosa dos tecidos periodontais e a estética branca dos dentes. Cirurgias para recontorno ósseo e gengival foram realizadas, com a finalidade de melhorar a estética rosa e o espaço para restauração. Os dentes foram submetidos a clareamento, seguido por reanatomização através de restaurações em cerâmica pura. Os resultados foram melhora considerável da estética dentária e saúde periodontal, com satisfação do paciente. Concluiu-se que o planejamento criterioso e uma visão multidisciplinar são necessários para obter a excelência no resultado dos tratamentos estéticos.

Implantes dentários na substituição de PPRs com nivelamento do plano oclusal: relato de dois casos / Dental implants in replacement of partial denture with occlusal plan leveling: two case reports

Introdução: o uso de implantes osseointegrados na reabilitação de paciente parcialmente edêntulos é, atualmente, uma realidade que proporciona maior conforto àqueles que usam próteses removíveis, devido à substituição dessas por próteses fixas. Nos casos de reabilitação bucal, o plano oclusal precisa ser restabelecido para favorecer a saúde, a função e a estética. Objetivo: o objetivo deste trabalho é relatar dois casos clínicos onde a reabilitação bucal foi realizada em pacientes parcialmente edêntulos, usuários de próteses parciais removíveis (PPRs). Relato dos casos: os casos foram planejados com modelos de estudo, montados em articulador semiajustável (ASA) e feito enceramento diagnóstico. A seguir, foram feitas cirurgias para colocação de implantes dentários e restaurações dos dentes remanescentes. Após o período de osseointegração, próteses parciais fixas implantossuportadas foram confeccionadas e instaladas com adequação do plano oclusal. O controle clínico, aos 24 e 36 meses, dos casos demonstra saúde dos tecidos periodontais e peri-implantares, estabilidade das próteses e satisfação dos pacientes. Conclusão: pode-se concluir, de acordo com os resultados obtidos, que a substituição de PPRs por implantes dentários pode ser realizada com sucesso, mediante planejamento cirúrgico-protético adequado e utilização criteriosa dos fundamentos de oclusão.

Introduction: The use of osseointegrated implants in the rehabilitation of partially edentulous patients is currently a reality that provide greater comfort for individuals with removable partial dentures (RPDs), due to the replacement of these ones by fixed dentures. In cases of oral rehabilitation, the occlusal plane needs to be reestablished to promote health, function and aesthetics. Objectives: The objective of this study is to report two cases where the oral rehabilitation was carried out in partially edentulous patients that used removable partial dentures. Case reports: The cases were planned through study cast models assembled in semi-adjustable articulator and diagnosis waxing. Then surgeries were done for placement of dental implants and restoration of the remaining teeth. After the osseointegration period, implant-supported fixed partial dentures were installed and the occlusal plane adequate. The 24 and 36 months follow-up of the cases demonstrate the health of the peri-implant and periodontal tissues, stability of prostheses and patient satisfaction. Conclusion: We can conclude, according to the results obtained, that RPDs replacement by dental implants can be successfully performed through appropriate surgical-prosthetic planning and judicious use of the occlusion fundamentals.